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更年期激素治疗与痴呆症发病率增加有关

2023-06-29 10:05:31 来源:互联网


(资料图片仅供参考)

《英国医学杂志》发表的一项大型丹麦研究表明,使用更年期激素疗法与痴呆和阿尔茨海默病发病率增加有关。

长期使用更年期激素疗法的患者有所增加,而且目前建议的绝经年龄(55 岁或更小)左右的短期使用者也有所增加。

这些发现与针对该主题进行的最大规模的临床试验相一致,研究人员呼吁进行进一步的研究,“探索本研究中观察到的更年期激素疗法的使用与痴呆风险增加之间的关联是否说明了因果关系。”

在一篇相关的社论中,研究人员认为,虽然这项研究有几个优点,但观察到的关联不应该用来推断激素治疗和痴呆风险之间的因果关系。

更年期激素疗法(广泛称为 HRT)用于缓解常见的更年期症状,例如潮热和盗汗。治疗方法包括仅含雌激素或雌激素和孕激素组合的片剂,以及皮肤贴剂、凝胶和乳膏。

大型观察性研究表明,长期使用更年期激素疗法与痴呆症的发展相关,这证实了女性健康倡议记忆研究(该主题最大的临床试验)的发现。

但目前推荐的在绝经年龄左右短期使用更年期激素疗法的效果仍有待充分探讨。不同治疗方案对痴呆风险的影响也不确定。

为了尝试填补这些知识空白,丹麦的研究人员根据激素治疗类型、使用持续时间和使用年龄,评估了雌激素和孕激素(合成孕激素)联合疗法与痴呆症发展之间的关联。

他们利用国家登记数据,确定了 2000 年至 2018 年间 5,589 例痴呆症病例和 55,890 例年龄匹配的无痴呆对照病例,这些对照对象为 2000 年 50-60 岁的所有丹麦女性,这些女性没有痴呆病史,也没有任何根本原因阻止她们患上痴呆症。使用更年期激素疗法。

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